سعید آذربایجانی عضو هیئت علمی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان راههای پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا و مراقبتهای بهداشتی در زمان مراجعه به مطب دندانپزشکی را تشریح کرد.
وی در مورد راه های پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا و مراقبتهای بهداشتی در زمان مراجعه به مطب دندانپزشکی گفت : «درمانهای دندانپزشکی اصولاً باید با مراقبتهای بهداشتی جدی ارائه گردد تا از انتقال آلودگیها از بیمار به پزشک، از پزشک به بیمار و از بیمار به بیمار جلوگیری شود و در برهه کنونی و در شرایط همهگیری بیماریهای عفونی و ویروسی مانند کرونا، این مراقبتها باید از طریق پروتکلهای رسمی و علمی دوچندان شود.»
سعید آذربایجانی در ادامه سخنانش گفت : «در وضعیت کنونی که جامعه به همهگیری بیماری ویروسی کووید ۱۹ مبتلاست، این مراقبتها در اتاق انتظار مطب دندانپزشکی و هر مطب یا کلینیک یا درمانگاه دیگری باید به سطح ۲ هشدار و در داخل مطب (کلینیک) به سطح ۳ هشدار ارتقا یابد؛ بنابراین در اتاق انتظار مطب باید تمام سطوح داخلی مطب مانند نشیمنها، میز پذیرش، دستگیرهها و کف اتاق با مواد استاندارد ضدعفونیکننده مستمراً ضدعفونی شود و برای ضدعفونی کف مطب میتوان از هیپوکلریت سدیم رقیقشده به نسبت یک به ۱۰ استفاده کرد.»
وی هم چنین خاطر نشان کرد : «اتاق انتظار نیز باید از تهویه مناسب برخوردار باشد، یعنی پنجره اتاق رو به هوای آزاد باز باشد و اگر هوا سرد است، گاه گاه باز و بسته شود و بهتر است از دستگاههای ونتیلاتور بسته مانند اسپلیتهای گازی که موجب گردش سریعتر هوا در اتاق میشود، اجتناب شود و باید درِ ورودی مطب حتیالمقدور باز باشد تا آمد و شد بیماران بدون تماس با زنگ یا دستگیره درها انجام شود.»
سعید آذربایجانی در صحبت هایش تأکید کرد : «عوامل پذیرش باید با ماسک و دستکش کار کنند و هر پذیرش بهصورتی قرار گیرد که فاصله آنها با بیمار یک تا ۱,۵ متر حفظ شود؛ دستکشها مرتب تعویض و دستها شسته و یا ضدعفونی شود.»
تمام نوبتهای غیرفوری لغو شود
او هم چنین خاطرنشان کرد: «لازم است در این شرایط تمام نوبتهای غیرفوری لغو شده و صرفاً درمانهای اورژانسی ارائه و کارهای نیمهکاره تکمیل شود و با تمام بیماران از قبل تماس گرفتهشده و از آنان خواسته شود در صورت داشتن هرگونه علائم سرماخوردگی یا بیماری دیگری مانند بیماریهای زمینهای و ضعف سیستم ایمنی به دندانپزشکی مراجعه نکنند و نوبت خود را به عقب بیندازند و در صورت اورژانسیبودن شرایط با حداقل همراه به مطب وارد شوند تا موجب ازدحام در مطب نشود و همراهان بیمار هم باید علائم ابتلا به بیماری نداشته باشند.»
آذربایجانی ، عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد اسلامی اصفهان یادآور شد: «نوبتها باید طوری تنظیم شوند که بیمار در اتاق انتظار معطل نشود یا حداقل معطلی را داشته باشد و هر بیماری حق دارد با تماس با مطب، نوبت خود را لغو کرده یا به تعویق بیندازد و درصورتی که اتاق انتظار مطب شلوغ باشد، باید بین بیماران ماسک توزیع شود.»
آذربایجانی تأکید کرد: «کادر پذیرش نیز باید نکات مهمی را مدنظر قرار دهند، بهطور مثال پرونده بیمار باید به وسیله منشی مطب تنظیم و به داخل منتقل شده و به دست بیمار داده نشود و بهتر است دریافت هزینه درمان بهصورت اینترنتی انجام شود و در صورت استفاده از دستگاه پوز، بهتر است دستگاه پوز به وسیله بیمار لمس نشود و بیمار فقط کارت کشیده و بقیه عملیات توسط پرسنل انجام پذیرد و دستگاه پوز مکرراً ضدعفونی شود و صفحه کلید آن با نایلون پوشیده و مدام تعویض شود. در هر صورت بهتر است تا حد ممکن از بیمار پول دریافت نشود و در صورت دریافت در یک پاکت پلاستیکی قرار گرفته و به مدت حداقل ۲ هفته در گاوصندوق مطب یا هر جای دیگری بماند. »
اقدامات در سطح ۳ هشدار
آذربایجانی در مورد اقدامات در سطح ۳ هشدار گفت: «در شرایطی که سطح ۳ هشدار برای درمانهای دندانپزشکی وجود داشته باشد، باید تمام سطوح یونیت دندانپزشکی برای هر بیمار ضدعفونی شود، برای هر بیمار از حداکثر مواد یکبار مصرف مانند سینی، آینه، پنس و ساکشن و پوشش پلاستیکی یکبار مصرف برای دستگیره چراغ، ساکشن، پوار، لایتکیور و … استفاده کرد، تمام تجهیزات دستی (هنداینسترومنتها) هم باید به درستی استریل شده و برای هر بیمار تعویض شود و بین هر دو بیمار زمان کافی برای این کار لحاظ شود.»
این استاد دانشگاه بیان کرد: «توربین و انگل و پوار با خروج هوای فشرده موجب پراکندهشدن ذرات ریز و آئروسل از دهان بیمار در هوای مطب خواهد شد؛ بنابراین تهویه مناسب فضای مطب و استفاده از وسایل حفاظت شخصی کامل برای پرسنل داخل مطب الزامی است و دندانپزشک و دستیار او باید از ماسک N۹۵، عینک محافظ یا شیلد و پوشش کامل سر و بدن و دستکش در هنگام کار با بیمار استفاده کنند.
ساکشنها باید استاندارد باشد تا هوای اگزوز آنها به هیچ وجه موجب آلودگی هوای مطب نشود و لازم است بیمار بهتنهایی وارد مطب شده و از ورود همراهان وی خودداری شود و وسایل همراه بیمار باید در اتاق انتظار باقی بماند و به داخل مطب منتقل نشود.»
وی عنوان کرد: «چنانچه ممکن است اورکت، کت، کاپشن، پالتو و پوشش اضافی بیمار قبل از ورود به مطب درآورده شود و دستهای بیمار ضدعفونی شده و قبل از درمان از دهانشویه کلرهگزیدین استفاده شود و حداکثر درمان در یک ملاقات برای بیمار انجام شده و به اوقات مکرر موکول نشود.»
عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد اسلامی اصفهان یادآور شد: «درنهایت بهتر است بیماران در صورت ضرورت و در موارد اورژانسی به مطب دندانپزشک مراجعه کنند و درمان غیراورژانسی را به بعد موکول کنند و در صورت داشتن هر بیماری سیستمیک جدی یا هر علامت بیماری سرماخوردگی، نوبت خود را لغو و حتماً در زمان ورود به مطب، اصول مراقبتهای فردی را کاملاً رعایت کنند و سعی کنند به تنهایی یا با حداقل همراه مراجعه کنند و پول خود را بهصورت اینترنتی پرداخت کنند.»