یکی از روشهای نوین در ارتودنسی استفاده از ایمپلنتها هستند که به دستههای مختلف تقسیم میشوند، یکی از پرکاربردترین انواع ایمپلنت در ارتودنسی مینی ایمپلنت ارتودنسی است، انواع دیگر ایمپلنت ارتودنسی نیز شامل ایمپلنتهای مخروطی، مینی ایمپلنتها (مینی اسکرو)، ایمپلنتهای پالاتال، ایمپلنت پروستودونتیک، مینی پلیتها، ایمپلنت صفحهای میشود.
حال ما در این مقاله قصد داریم به مینی ایمپلنت ارتودنسی بپردازیم و مزایا و معایب، نحوهی کارگذاری مینی اسکرو، مزایای آن نسبت به ایمپلنت ارتودنسی، میزان موفقیت مینی ایمپلنت بپردازیم.
مینی اسکرو(Mini Screw Orthodontics) یا مینی ایمپلنت ارتودنسی چیست؟
مینی اسکرو که برخی افراد آن را به مینی پیچ، مینی ایمپلنت (Mini Implant Orthodontics)، و یا دستگاه لنگر موقت ارتودنسی (TAD) نیز میشناسند یکی از روشهای درمانی در ارتودنسی است که معمولاً برای افرادی خاص با مشکلات حاد استفاده میشود، این روش نوعی پیچ تیتانیومی کوچک بوده که به درون فک و یا لثه قرار میگیرند و نقاطی ثابت را درون فک ایجاد میکنند.
مینی اسکروها به حرکت بهتر دندانها کمک کرده و معمولاً برای حرکت دندانها به سمت بالا استفاده میشوند که بیش از حد بلند بوده و یا از خط لثه بالاتر آمدهاند.
دندانپزشک اسکروها در بخشهای خاصی از فک قرار داده و بهوسیله آنکورها، اسکرو و براکت را به هم متصل میکند و به این طریق دندانها را به مسیر مناسب هدایت میکند. مینی اسکروها برای برخی حالت های فک و دندان استفاده میشود.
دلیل استفاده از مینی اسکرو ارتودنسی چیست؟
استفاده از مینی اسکروها درمان ارتودنسی را بسیار راحت کرده و معمولاً جهت جابهجایی دندانها و یا ازبینبردن فاصلهی بین دندانها استفاده میشود، از دیگر کاربردهای مینی اسکروها میتوان به زمانی اشاره کرد که سیمها، دندانها را به موقعیت نامناسب هدایت کنند، در این صورت ارتودنسیت با استفاده از مینی اسکرو از این اتفاق جلوگیری میکند.
مینی اسکرو چگونه کار گذاشته میشود؟
حال شاید برای شما هم سؤال پیشآمده باشد که مینی اسکرو چگونه در فک کاشته میشود، برای این امر ابتدا دندانپزشک محل جراحی را با بیحسی موضعی، بی حس میکند، توصیه میشود قبل از اقدام به کشت مینی ایمپلنت حتماً دهان خود را با استفاده دهانشویهی ضدباکتری شستشو دهید. در مرحلهی دوم، با استفاده از وسایل مخصوص فک را جهت قراردادن مینی ایمپلنت سوراخ میکند و سپس پیچ را بهآرامی درون فک جای میدهد.
لازم به ذکر است که احتمالا درون فک فشار احساس کنید، این امر کاملاً طبیعی بوده و پس از مدتی از بین میرود. حال در بسیاری از مواقع نیز میتوان در جلسه بعد بلافاصله براکت را به مینی ایمپلنت متصل کرد.
میزان موفقیت درمان ارتودنسی با این پیچها چقدر است؟
بر اساس گزارشهای انجام شده میزان موفقیت مینی اسکروها بین ۷۵ تا ۹۵ درصد بوده است، به دلیل آنکه بین دو دندان مجاور قرار میگیرد. البته موفقیت در این روش نیازمند دقت و تجربهی دندانپزشک است.
خطرات و عوارض مینی اسکرو ارتودنسی چیست؟
این روش مانند هر روش دیگری خطرات و عوارضی دارد، برخی از آنها طبیعی بوده و پس از مدتی رفع میشود مانند خونریزی، درد و التهاب اما برخی در اثر بی احتیاطی بیمار و برخی دیگر به دلیل بی تجربگی دندانپزشک اتفاق میافتد که عبارتند از:
- پیچ به ریشه دندان برخورد کرده و فرد اجساس بدی را تجربه کند.
- مینی اسکرو شل میشود.
- پیچ بشکند البته این مورد در ۵% موارد استفاق میافتد.
- معمولا ۱۵ تا ۲۰% مینی اسکروها در مدت زمان کمی کارایی خود را از دست میدهند.
- ممکن است به علت عدم توجه به بهداشت دهان و دندان، عفونت اتفاق بیفتد.
آیا میتوان بهجای مینی اسکرو از روشهای دیگر استفاده کرد؟
متأسفانه، برخی افراد بنا به دلایل مختلف نظیر ترس حاضر به استفاده از مینی اسکرو نیستند به همین علت بسیار میپرسند که آیا میتوان از روش دیگری بهجای مینی اسکرو استفاده کرد؟ پیشنهاد میشود مقاله ارتودنسی بدون کشیدن دندان را مطالعه نمایید.
در جواب این سؤال دکتر محمدعلی ناصری متخصص ارتودنسی در اصفهان به اینگونه پاسخ دادهاند:
بله روشهای دیگری به جای نظیر هدگیر، کشیدن دندان یا کنارآمدن بافاصله بین دندان ها به جای مینی ایمپلنت ارتودنسی نیز می توان استفاده کرد، البته انتخاب بهترین روش به نظر دندانپزشکتان و میزان بههمریختگی دندانهایتان بستگی دارد.
مینی اسکرو ارتودنسی تا چه مدت باید در دهان باشد؟
برای میزان استفاده از مینی اسکرو نمیتوان زمان دقیقی اعلام کرد؛ زیرا شرایط هر فرد با فرد دیگر متفاوت است و بایستی تا زمانی که موقعیت دندانها به حالت مطلوب برسد درون دهان باقی بماند. اما اغلب بیماران بیش از چند ماه، مینی اسکرو در دهانشان بوده، بنابراین تصمیم نهایی به دندانپزشک بستگی دارد و مدت استفاده از مینی اسکرو پس از معاینه مشخص میشود.
آیا برداشتن مینی اسکرو درد دارد؟
معمولاً برداشتن مینی ایمپلنت ارتودنسی درد نداشته و بدون بیهوشی انجام میگیرد، حال ممکن است بیمار در هنگام جراحی احساس ناخوشایندی نظیر لرزش را داشته باشد. اگر پس از برداشتن مینی اسکرو احساس درد داشتید دندانپزشک برای شما مسکن تجویز میکند.
از دیگر موارد ناخوشایند وجود سوراخ است که پس از مدتی برطرف میشود، لازم به ذکر است که پس از برداشتن مینی اسکرو بایستی به نکات گفته شده بسیار توجه کنید و در صورت کوچکترین علائم دندانپزشک خود را در جریان قرار دهید.
حال سوالی که بین بیماران بسیار رایج است این بوده که آیا برای کاهش درد پس از برداشتن مینی اسکرو چیزی میتوانم بخورم؟
در جواب این سؤال بایستی گفت بله در ادامه به برخی از آنها اشاره میکنیم، البته لازم به ذکر است که قبل از هر اقدامی بایستی ابتدا با دندانپزشک خود مشورت کنید، حال چیزهایی که بعد از مینی اسکرو میتوانید مصرف کنید عبارتاند از:
- داروهای ضدالتهابی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و آسپرین
- داروهای مسکنی مانند ترامادول، کدئین و هیدروکدون
- چای آویشن، زنجبیل و نعناع هندی که خواص ضد التهابی دارند
- مصرف آب بیشتر و استفاده از یخ در محل درد و ناراحتی
- مصرف غذاهای نرم و آرامبخشش مانند پوره، سوپ و اسموتی با میوه و سبزیها
مزایای مینی ایمپلنت ارتودنسی در مقابل ایمپلنت در ارتودنسی
مینی ایمپلنتها نسبت به ایمپلنتها مزایایی دارند، در ادامه قصد داریم مزایای مینی ایمپلنتها در مقابل ایمپلنت در ارتودنسی بررسی کنیم که عبارتاند از:
- بیماران مینی ایمپلنتها را راحت قبول میکنند.
- کاشت مینی ایمپلنت نسبت به ایمپلنت راحتتر است.
- برداشتن آن راحت است.
- با تکیهگاه موردنیاز ارتودنسی متناسب است.
آیا مینی ایمپلنت ارتودنسی هزینه نهایی درمان را افزایش میدهد؟
معمولاً برای استفاده از مینی ایمپلنتها نیاز به دستگاههای خاص است، به همین علت هزینه ارتودنسی را افزایش میدهند، اما شایانذکر است که در برخی موارد به دلیل کاهش زمان درمان و نیاز کمتر به تغییرات پزشکی هزینه درمان ممکن است کاهش پیدا کند.
سخن آخر
مینی ایمپلنت ارتودنسی اغلب برای افرادی مورداستفاده قرار میگیرد که در بزرگسالی تصمیم به ارتودنسی گرفتهاند و یا دندانهایشان بسیار بههمریخته است. لازم به ذکر است که این روش بسیار نادر بوده و برخی بیماران به آن احتیاج پیدا میکنند. این روش مزایای بسیاری دارد که از نمونه آنها به تسریع روند حرکت دندانها به سمت مکان مطلوب اشاره کرد.